倾注“热血”的传递——北大首钢医院成功开展首例“术前自体血采集术”小记-乐鱼app官网下载

倾注“热血”的传递——北大首钢医院成功开展首例“术前自体血采集术”小记

发布时间:2023-04-07 08:23:57

今年2月初,在北大首钢医院肝胆胰外科住院的患者卢先生遇到了焦心事,因客观原因没有足够手术用血,可能导致他无法及时接受外科手术。据悉,罹患肿瘤的卢先生慕名来到北大首钢医院肝胆胰外科住院治疗,该科室医疗团队为其制定了微创的手术方案,预计术中有一定出血量,手术备血需要至少2个单位的b( )型红细胞。由于疫情等因素影响,血站血液库存告急,血小板、悬浮红细胞、血浆等血液制品极其短缺,急等着接受手术的卢先生和陪护家属焦虑万分。

北大首钢医院想病人之所想、急病人之所急,始终将全力救治患者的工作摆在首位。为解决困境,该院麻醉手术中心积极为卢先生开展“术前自体血采技术”,手术过程顺利、患者体征平稳。这也是北大首钢医院首例患者自体血采集、回输技术,麻醉手术中心一举实现“零”的突破,有效解决了因血供告急而延误手术时机的难题。

“自体血采集术”究竟是一种怎样的技术?北大首钢医院麻醉手术中心主任郭正纲介绍,在手术实施前几天,单次或分次采集患者自身的血液成分进行保存,当患者实施择期手术或术后需要输血时,再回输这些已保存的自身血液成分。通俗地说,就是患者术前自体采血,待到手术需要用的时候,再回输到自己体内。

据了解,患者手术用输血一般使用异体血,“术前自体血采集术”优势显著:一是有效缓解了异体血输注供应紧张的局面;二是术前采集血液后,贮存于肝脏、脾脏等器官的血液会迅速进入血液循环系统,保持循环血量平衡的同时,小量采血能够刺激骨髓造血能力,增强造血机能;三是避免了输注异体血带来的不良反应及输血传染病风险;四是操作安全便捷,节约血液资源。

患者卢先生接受“术前自体血采集术”前,首先由北大首钢医院肝胆胰外科与麻醉手术中心共同会诊,随后麻醉手术中心主任郭正纲带领“术前自体血采集术”医疗团队,开展采集前各项准备工作。他们查阅患者病历及相关化验检查结果,仔细分析病情,在与肝胆胰外科医疗团队充分沟通、确定方案的基础上,为卢先生制定了自体红细胞采集方案。

在对患者及家属进行充分告知并取得其知情和同意的基础上,郭正纲带领医疗团队于手术前三天,对患者进行了贮存式自体红细胞单采术,利用血细胞分离机将卢先生自身的红细胞分离出来,血浆和血小板同时再回输到其体内;分离出的红细胞被安全贮存保存至北大首钢医院血库,待卢先生后续接受手术时回输使用。采集过程用时39分钟,患者体征平稳,采血后复查血常规在预期范围内。三天后,北大首钢医院肝胆胰外科主任冷建军带领医疗团队,如期为卢先生开展手术,之前由麻醉手术中心为卢先生采集的2u、即400ml自体浓缩红细胞被回输到其体内,手术安全、顺利完成。目前已康复出院的卢先生开心地说:“输自己的血心里更踏实,关键是不影响手术时间,解了燃眉之急。”

郭正纲表示,需要外科手术的患者如果选择自体输血,可在外科手术前三天先接受“术前自体血采集术”。该项技术的开展,标志着北大首钢医院围术期输血技术迈上了新的台阶,为外科手术患者,特别是急性大出血、稀有血型的外科及妇产科手术等患者挽救生命赢得了宝贵时间,同时,也极大降低了输血不良事件的可能。

据悉,自成功为卢先生开展首例“术前自体血采集术”以来,目前北大首钢医院麻醉手术中心实施了9例该技术,患者反映良好,也得到了该院各外科科室的一致好评。这项技术的临床应用需要建立专项医疗团队,需要投入相当的人力、物力,郭正纲说:“它就像一台手术一样,我们加倍付出精力、时间和技术,目的就是为了让病人及时接受手术、避免延误手术时机。”

倾注满腔“热血”,传递生命力量,在郭正纲和首钢医务工作者看来,这就是医者的价值和意义。

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